【熱點概述】
醫(yī)改10年,我國面向全民的醫(yī)療保障從無到有,從局部試點到全國展開,從保障基本到涵蓋重大疾病的過程中經(jīng)歷了很多。但是,人民大眾“看病難、看病貴”的感受卻并沒有得到緩解。
新醫(yī)改需要通過價格杠桿的調(diào)節(jié),使醫(yī)療服務真正地回歸它的價值,真正地惠及患者?!耙运幯a醫(yī)”是如今中國公立醫(yī)院醫(yī)改整頓的重點。國家對于醫(yī)院診療費用采取了限制,因此醫(yī)院打開了“以藥補醫(yī)”的大門來尋求收入“平衡點”。
“以藥補醫(yī)”機制是公立醫(yī)院改革遲遲不能進行與現(xiàn)行所遭遇碰壁的根本原因。據(jù)了解,在醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中,公立醫(yī)院體制改革是五項重點之一。
【預測題目】
請談談取消“以藥補醫(yī)”給百姓生活帶來哪些好處?它的積極意義是什么?如何更好地貫徹執(zhí)行取消“以藥補醫(yī)”政策?
【參考答案】
“以藥補醫(yī)”是醫(yī)生在治病的過程中,根據(jù)所開藥品的提成來領(lǐng)取額外收入,這部分藥品通常價格偏高,而患者不得不按照醫(yī)生的藥方來買藥,極大加重了患者的醫(yī)療負擔,也加深了醫(yī)患之間的矛盾。
多年來,由于政府對衛(wèi)生事業(yè)投入相對不足,且未能隨著經(jīng)濟社會發(fā)展的實際需要進行動態(tài)調(diào)整。因此藥品加成政策在一定程度上刺激了公立醫(yī)院和醫(yī)務人員多用藥、用高價藥,加之醫(yī)療服務具有高度專業(yè)性、醫(yī)患之間信息不對稱等特點,藥品加成政策逐步演化為“以藥補醫(yī)”機制。取消以藥補醫(yī)是深化醫(yī)改的必然要求,是廣大群眾的熱切期盼,是醫(yī)療衛(wèi)生工作者的共同愿望,是醫(yī)藥行業(yè)健康發(fā)展的現(xiàn)實需要,同時也是社會主義社會發(fā)展的必然趨勢,是對百姓有利無害的重要舉措。
取消“以藥補醫(yī)”的同時,也要兼顧醫(yī)生的利益問題,不能只抓一頭,忘了另一頭,百姓的權(quán)益得到了保障,卻使得醫(yī)生的權(quán)益得到損害。因此,要兩手抓,兩手都要硬,雙管齊下,才是根本中。公教育版權(quán)。
首先,加大政府投入力度。全面落實和完善政府對公立醫(yī)院基本建設、大型設備購置、重點學科發(fā)展、人才培養(yǎng)等公共服務的投入政策,采取有效措施化解醫(yī)院長期債務,減輕醫(yī)院運行壓力。
其次,通過建立符合醫(yī)務勞動特點和規(guī)律的薪酬制度及績效考核與激勵分配機制,解決好醫(yī)務人員的福利待遇、職業(yè)發(fā)展、執(zhí)業(yè)環(huán)境等利益相關(guān)問題。
再次,強化行業(yè)監(jiān)管。強化對公立醫(yī)院醫(yī)療費用的監(jiān)管機制,加強對公立醫(yī)院服務質(zhì)量、財務運行、藥品和醫(yī)療器械采購等方面的監(jiān)督。完善公立醫(yī)院醫(yī)療服務信息公示制度,主動接受社會監(jiān)督中公教育版權(quán)。
最后,統(tǒng)籌推進各項綜合改革。取消“以藥補醫(yī)”機制是一項綜合、復雜、艱巨的工作,必須統(tǒng)籌推進。增強對農(nóng)民健康的風險保護作為鞏固完善新農(nóng)合制度的突出重點,建立穩(wěn)定的重特大疾病保障機制。提高統(tǒng)籌層次,積極推進商業(yè)保險機構(gòu)經(jīng)辦新農(nóng)合,推動新農(nóng)合制度由擴大范圍轉(zhuǎn)向提升質(zhì)量。加強上下聯(lián)動,推進便民惠民服務常態(tài)化、機制化,使惠民工程更好推進。